一例鹅巴氏杆菌病的诊治

鹅巴氏杆菌病是由多杀性巴氏杆菌引起的接触性传染病，常引起鹅的急性败血症及组织器官出血性炎症，常伴有严重的下痢，又称禽霍乱、禽出血性败血症、摇头瘟等。本病流行无明显的季节性，可通过污染的饮水、饲料、用具等经消化道或呼吸道以及损伤的皮肤黏膜等传染，是危害养鹅业的一种严重传染病。本病的主要传染来源是引进了带菌的家禽；同时，鹅群的饲养管理不良、天气突变、阴雨潮湿以及鹅舍通风不良等因素，都能够促进本病的发生和流行。病鹅的排泄物和分泌物常带有病菌，污染了饲料、饮水、用具和场地等，从而散播疫病。下面介绍一起鹅巴氏杆菌病治疗病例，以供参考。

1 发病情况

2011年10月，扬州市某鹅业小区所养的3 000羽35～ 250日龄鹅陆续开始发病，先后采用青霉素、敌菌净、磺胺饮水治疗，病情未见好转，且不断加重，期间发病鹅有485羽，死亡鹅187羽，因而前往我站门诊治疗。

2 临床症状

发病初期，病鹅一般无前期症状，晚上采食正常，第2 d 即出现死亡；有时病鹅表现突然不安，倒地后仰，扑动双翅很快死亡。病程稍长的病鹅精神委顿，行动缓慢，常落于鹅群的后面，闭目瞌睡，羽毛松乱，两翅下垂，缩头弯颈，食欲减退或不食，渴欲增加，嗉囊内积食不化，口和鼻有粘液流出，呼吸困难，常张口呼吸并常常摇头欲甩出积在喉头的粘液。病鹅排出腥臭的白色或稠绿色稀粪，有的粪便带有血液。体温 42～43℃ ，一般发病后1～3 d死亡。发病后期，病鹅持续出血性下痢，消瘦、贫血，有些发生关节肿胀，表现跛行，行走不便，切开肿胀部位有豆腐渣样渗出物。

3 病理变化

急性死亡病例，可见眼结膜充血、发绀，浆膜小点出血，心外膜和心冠脂肪有出血点，肝脏表面有很细微的黄白色坏死灶。

病程稍长病例，眼结膜发绀，心外膜及心冠脂肪有出血斑点，心包液增多，充满透明的橙黄色渗出物，心包膜、心冠脂肪有出血斑点。肺呈多发性肺炎，有气肿和出血，鼻腔黏膜充血或出血。肝脏肿大1～2倍，质地较脆呈黄棕色，表面有针尖状出mL点和白色坏死点，有的肝脏发生脂肪变性和局部坏死。脾脏、肾脏出血、肿大。肌胃出血显著，肠道以小肠前段和大肠黏膜充血和出血最严重，十二指肠呈卡他性出血性肠炎，肠系膜出血，肠内容物有血，小肠后段和盲肠较轻。气囊和肠管表面有干酪样渗出物。关节面粗糙，附着有黄色的干酪样物质或红色的肉芽组织，关节囊增厚，内含有红色或灰黄色的浆液。后期病鹅关节肿胀，关节囊壁增厚，关节腔内有暗红色混浊的黏稠状液体，有的有干酪样物质，肝脏表面有少量灰白色坏死灶。

4 实验室诊断
4．1 病原微生物观察

无菌采取发病鹅的心血涂片，肝脏、脾脏抹片，用碱性美蓝或瑞特氏染色。在显微镜下观察，菌体呈卵圆形，两端着色深、中央着色浅，呈典型的两极着染的小杆菌。

4．2 细菌培养

无菌采取病死鹅的肝脏、脾脏组织，分别接种于鲜血琼脂平板培养基、肉汤培养基、麦康凯琼脂平板培养基，置37℃ 温箱中培养24～48 h后，结果在鲜血琼脂平板培养基上可见到2～3 mm大小的光滑、隆起、半透明露珠样不溶血的小菌落，在麦康凯琼脂平板培养基上未见到细菌生长，在肉汤培养基中出现轻度混浊，管底有沉积，表面有灰白色菌环。取培养物涂片，经革兰氏染色、镜检可见两端钝圆、两极浓染的卵圆形小球杆菌。

4．3 生化试验

纯培养物在48 h内，可分解葡萄糖、半乳糖、甘露醇和蔗糖，产酸不产气；不发酵乳糖、鼠李糖、肌醇、菊糖；M．R试验、V P试验、石蕊牛乳试验均为阴性；不液化明胶，H S试验阳性。

4．4 动物试验

将肝、脾组织研磨成糊状，用生理盐水以1：5稀释，给小白鼠皮下注射0．2 ml／只，于24～72 h死亡。剖检可见接种部位皮下组织出现水肿，心包和胸腔有浆液性、纤维素性渗出物，心内外膜出血，肝、淋巴结肿大。用心血进行纯培养，可见典型菌落，镜检可见典型小杆菌。

4．5 药敏试验

采用纸片法进行药物敏感性试验，结果该菌对丁胺卡那霉素、恩诺沙星、磺胺噻唑、阿米卡星高敏；对青霉素、氟苯尼考、磺胺间甲氧嘧啶中敏。根据临床症状、病理变化、实验室检验确诊为鹅巴氏杆菌病。

5 防治措施
5．1 隔离与消毒

发生本病后，应迅速隔离病鹅，对污染的鹅舍、用具等外界环境可用石灰水、菌毒光或消毒王等消毒药水喷洒以紧急消毒，对病死鹅尸体进行深埋或高温处理，并将病鹅分开隔离。

5．2 药物治疗

丁胺卡那霉素肌注，用量20 mg／kg，2次／d，5 d为一疗程；饲料中加入100 mg／kg恩诺沙星混饲，5 d为一疗程。中药治疗：黄连150 g，黄苓200 g，大黄80 g，龙胆草 200 g，板蓝根200 g，银花叶250 g，穿心莲250 g，水 5 500 ml，慢火煎汁给全部鹅作1 d饮用，连用4 d。

5．3 免疫预防

对未发病的鹅群实行紧急免疫，2月龄以上的鹅，用禽霍乱氢氧化铝甲醛疫苗，每次肌注2 ml／羽，8～ 10 d后二免；成年鹅用禽霍乱弱毒疫苗，肌肉注射1 ml(约含10亿活菌)／羽。病情稳定后，用本场发病鹅分离菌株制成氢氧化铝自家灭活菌苗，肌注2 ml／羽。

经过2～4 d用药，鹅的死亡数明显减少，4～7 d病情基本得到控制，用药15 d后没有发生死亡情况。自家灭活菌苗注射10 d后，未见本病发生。

6 体会

在饲养管理过程中，应加强营养，搞好环境卫生，保持鹅舍的干燥、通风和光线充足，加强锻炼，以提高鹅的体质，增强抵抗力。一旦发病，应及早隔离治疗，全面消毒，并应全群进行预防性投药。坚持定期检疫，早发现、早治疗。做好鹅舍、用具、种蛋、饲养场地的消毒，杜绝病源和传染媒介接触鹅群，切断传播途径，减少疫病的发生，尽量做到自繁自养。

在治疗过程中，最好先进行药敏试验，然后选用最敏感的药物进行治疗。在使用抗菌类药物时，注意抗药性的产生，以防疗效降低或无效。在免疫预防方面，本病高发地区应采用标准疫苗和本地疫苗株制成的灭活菌苗联合免疫，可获得更好、更有效的预防效果。